Biti tinejdžer je samo po sebi naporno, a biti tinejdžer sa atopijskim dermatitisom još dodatno komplikuje život. Atopijski dermatitis ili atopijski ekcem, najčešći oblik ekcema, može da poveća taj stres – pretvarajući svakodnevne zadatke u velike prepreke. Ako ste tinejdžer ili roditelj tinejdžera, preporučujemo vam da odvojite 10 minuta i pročitate ovaj tekst.
„Kao tinejdžerka sa ekcemima, kada nastupe epizode pogoršanja ekcema, želela sam samo da nestanem“, kaže Anastasija, 21-godišnjakinja iz Beograda, koja se celog života bori sa ekcemima. „Kada vam nešto toliko ometa uobičajene aktivnosti, iscrpljujuće je da u svakom momentu morate da razmišljate samo o tome kako će svaka radnja uticati na kožu i na moj ekcem.“
Ekcem utiče na svaki aspekt života tinejdžera, od onoga što oblačite, do mesta koja posećujete, do onoga kako se osećate. Roditelji su ti koji pomažu deci sa atopijskim dermatitisom, ali sada kada odrastete i dobijate više nezavisnosti, vaša koža postaje vaša odgovornost. Potrebno je naučiti kako da preuzmete kontrolu nad svojim ekcemom, a to je važan deo prelaska iz adolescencije u odraslo doba.
Šta je ekcem?
Ekcem je grupa kožnih stanja koja uzrokuju da koža postane crvena, razdražena, da svrbi, a ponekad se razvijaju sitni plikčići ispunjeni tečnošću koji mogu i da cure. Alergije na koži mogu biti uključene u neke oblike ekcema. Postoji mnogo oblika ekcema, ali atopijski ekcem je jedan od najčešćih i najtežih. Lekari ne znaju tačno šta uzrokuje atopijski ekcem, koji se takođe naziva atopijski dermatitis, ali smatraju da bi to mogla biti razlika u načinu na koji čovekov imunološki sistem reaguje na stvari.
Ekcem nije zarazno oboljenje, ali većina ljudi koji imaju ekcem imaju članove porodice koji takođe imaju ovo oboljenje. Naučnici smatraju da se ovo oboljenje prenosi genia.
Ekcem je prilično često oboljenje, mnogo češće nego što se misli – otprilike 1 od 10 ljudi na svetu će imati ekcem u nekom trenutku svog života.
Osobe sa ekcemom takođe mogu imati astmu i određene alergije, poput alergijskog rinitisa. Za neke pacijente, alergije na hranu (alergija na kravlje mleko, soju, jaja, ribu ili pšenicu) mogu dovesti do pogoršanja ekcema, ali se ne smatraju uzrokom ekcema. Alergija na kućne ljubimce, grube tkanine, grinje i prašinu takođe mogu pokrenuti pogoršanje ekcema kod nekih ljudi
Znaci i simptomi
Kod mnogih ljudi ekcemi se obično javljaju na pregibima ekstremiteta, na gležnjevima i zglobovima, licu, vratu i gornjim delom grudi – ali je činjenica da bilo koji deo tela može biti zahvaćen ekcemom.
Pri izbijanju ekcema koža se u početku može osetiti vrućom i podsticati češanje. Zatim, ako se osoba ogrebe, koža može postati crvena i upaljena. Iako mnogi ljudi imaju ekcem, simptomi mogu biti poprilično različiti od osobe do osobe. Neki pacijenti se najpre žale da im koža postaje izuzetno suva i ljuskava, drugi – da im se simptomi javljaju intenzivnim svrabom.
Kod dermatologa – kako se dijagnostikuje atopijski ekcem?
Ako mislite da imate ekcem, najbolje je posetiti svog lekara opšte prakse, koji vas može uputiti dermatologu (lekaru koji je specijalizovan za lečenje kože).
Dijagnostikovanje atopijskog ekcema može biti teško, jer se može mešati sa drugim kožnim stanjima. Na primer, ekcem se lako može mešati sa stanjem kože zvanim kontaktni dermatitis, što se dešava kada koža dođe u kontakt sa iritantnom supstancom, poput parfema.
Pored fizičkog pregleda, lekar će uzeti vašu anamnezu tako što će vas pitati o bilo kakvim problemima i simptomima koje imate, o zdravlju vaše porodice, lekovima koje uzimate, alergijama koje imate i drugim problemima.
Dermatolog treba da vam pomogne da identifikujete stvari u vašem okruženju koje mogu doprineti iritaciji vaše kože. Na primer, ako ste počeli da koristite novi gel za tuširanje ili losion za telo pre nego što su se simptomi pojavili, pomenite to lekaru, jer supstanca u kremi ili losionu može iritirati vašu kožu. Emocionalni stres takođe može dovesti do pojave ekcema, pa će vas lekar možda pitati i za svaki stres koji osećate kod kuće, u školi ili na poslu.
Ako vam je dijagnostikovan ekcem, vaš lekar može: propisati lekove za ublažavanje crvenila i iritacije, poput kreme ili masti koje sadrže kortikosteroide ili antihistaminske pilule. preporučiće druge lekove koje treba da uzimate, ako je ekcem u lošoj fazi ili je zahvaćena velika površina na telu. Za neke osobe sa teškim ekcemima terapija ultraljubičastim svetlom može pomoći. Noviji lekovi koji menjaju način reagovanja imunološkog sistema kože takođe mogu pomoći.
Ako ekcem ne reaguje na normalno lečenje, vaš lekar može uraditi testiranje na alergije da vidi da li nešto drugo pokreće ekcem, posebno ako imate astmu ili sezonsku alergiju. Testiranje na alergiju na hranu i na inhalacione alergene se može se obaviti putem krvi ili preko kože, što je teža varijanta, ako je ekcem na koži trenutno u akutnoj fazi. Ali ponekad testiranje alergija može biti pogrešno, jer neko može imati alergijsku reakciju na hranu koja nije odgovorna za izbijanje ekcema.
Kako da se nosim sa atopijskim ekcemom?
Iako ne postoji lek za ekcem, dobrom negom kože možete pomoći u sprečavanju pogoršanja stanja kože. Takođe, postoje mnogi iritanti koji mogu prouzrokovati ekcem, i da, znamo da je teško izbeći sve okidače ili iritate koji mogu izazvati ili pogoršati pojavu ekcema, ali je važno da se trudimo da nam ti „ispadi“ ne budu tako česti.
Evo osnovnih saveta za negu kože sa atopijskim dermatitisom u adolescentnom periodu:
- Zamašćivanje kože! Hidratantna krema bez mirisa sprečava vašu kožu da bude iritirana i da puca. Vlažite je svaki dan, a u idealnom slučaju i do dva ili tri puta dnevno. Najbolje vreme za nanošenje hidratantnih krema je odmah nakon što je koža navlažila u kadi ili pod tušem. Masti i kreme su najbolje, jer sadrže mnogo ulja. Losioni imaju previše vode da bi bili od koristi kada je akutno lečenje ekcema u pitanju.
- Držite se dalje od stvari koje mogu iritirati vašu kožu. Pored poznatih okidača, neke stvari koje biste možda želeli da izbegnete uključuju sredstva za čišćenje u domaćinstvu, sapune, deterdžente i mirisne losione.
- Pridržavajte se rutine! Hidriranje – kupanje – hidriranje.
- Koristite mlaku vodu. Prevelika izloženost vrućoj vodi može isušiti vašu kožu, zato koristite mlaku, ne toplu vodu kada se tuširate ili kupate i nosite rukavice ako će vam ruke biti u vodi duži vremenski period. Nežno i temeljno utapkajte vodu sa kože suvim i mekim peškirom.
- Reci DA pamuku. Odeća od veštačkih materijala ili grubih materijala, poput vune može nadražiti vašu kožu.
- Recite DA belim bojama odeće. Naučno je dokazano da bela boja garderobe, koja nije tretirana bojama, povoljnije utiče na kožu zahvaćenu ekcemom.
- Garderobu i posteljinu redovno menjajte i perite je blagim eko – deterdžentima na temperaturi od 60 stepeni.
- Ne češite se. Teško je odoleti, ali grebanje kože može pogoršati ekcem i otežati zarastanje kože. Češanjem se omogućava bakterijama da prouzrokuju dodatna pogoršanja na koži, kao što su infekcije.
- Iznenadne promene temperature, znojenje i pregrejavanje mogu dovesti do pucanja ekcema. Vodite računa da održavate temperaturu tela hladnijom.
- Koristite lekove, ali uvek uz jasna uputstva dermatologa.
- Opusti se. Stres može pogoršati ekcem, zato se pokušajte opustiti.
Vaš stav prema ekcemu je od ključne važnosti za oporavak vaše kože
Tinejdžerske godine ponekad mogu biti najgore za osobe sa ekcemima. To nije zato što se stanje u ovom periodu života pogoršava. Može biti i bolje, ali može biti i gore. Kako je koža masnija u ovom periodu, ekcem se često poboljšava i nije retkost da neko ko je imao ozbiljne ekceme kao dete, potpuno prevaziđe ovo oboljenje do puberteta, dok sa druge strane, postoje pacijenti koji nisu imali nikakve probleme sa kožom u detinjstvu, ali u tinejdžerskim godinama po prvi put razviju atopijski ekcem. Te promene su individualne.
O nezi kože dece sa atopijskim dermatitisom uvek brine roditelj. Neki roditelji su se obratili dermatologu tek kad je koža bila u veoma lošem stanju, a neki su praktikovali hidriranje kože i preko dana i tokom noći. Međutim, kako god da su roditelji brinuli o vašem ekcemu, u tinejderskom periodu to postaje vaša odgovornost.
Vaš odnos prema koži je jedini koji se računa.
Najbolji način za lečenje ekcema je da brinete o njemu u pravo vreme, a onda dajte sve od sebe da zaboravite na to pri nekoj drugoj aktivnosti. Setite se da imate ekcem u vreme kupanja i u krevetu i lečite ga odgovarajućim kremama. I zaboravite na to kad izađete napolje! Drugim rečima, preuzmite kontrolu. Setite se ekcema kada vidite da ste u kafiću pored sunčanog prozora ili vrućeg radijatora i pomerite se u hladniji deo prostorije.
Osnovno pravilo je da ne dozvolite ekcemu da ometa vaš život.
Mogu li da sprečim ekcem?
Ekcem se ne može izlečiti, ali postoji mnogo stvari koje možete da preduzmete kako biste sprečili pogoršanje stanja. Preuzimanje kontrole ekcema je najvažnija stvar koju možete učiniti za sebe. Da biste to učinili, morate da napravite dnevnu rutinu kupanja u mlakoj vodi u koju ste dodali uljanu kupku. Izuzetno je važno da održavate kožu vlažnom i nanositi emolijenatne kreme najmanje dva do tri puta dnevno.
Pridržavajte se pravila i ne prestajte sa hidriranjem čim vaša koža počne izgledati bolje, jer se ispod koža ne može zalečiti. Ako dopustite da se isuši, vratićete se u začarani krug – tamo gde ste započeli. Pridržavajte se preporučenog tretmana neko vreme nakon što ste zalečili kožu i ne dozvolite da se koža isuši.
Evo još nekoliko trikova i pravila za negu kože sa ekcemom:
- Ako koristite steroidnu kremu, nanesite prvo nju, pre emolijenata.
- Još jedna stvar koju biste trebali raditi redovno je vođenje računa o noktiima. Vodite računa da nokti budu čisti i kratki.
- Kod ekcema na licu savetuje se da se blagim pokretima opere lice sredstvom za čišćenje lica ili sindentom, specijalno namenjenim za suvu kožu.
- Trudite se da se ne ogrebete; ako vas svrbi koža da ne možete da izdržite da se počešete – probajte da se mažete kremom, naprskate sprej ili namažete stik protiv svraba. Trljanje kože mekom tkaninom može takođe pomoći. Nemojte koristiti tvrde predmete za trljanje kože!
- Pokušajte da izbegavate iritante – okidače. Postoje različiti faktori životne sredine koji mogu uticati na pogoršanje ekcema. Manje je verovatno da će neke namirnice biti uzrok ekcema, kao što je slučaj sa manjom decom. Međutim, ako mislite da je neka namirnica izazivala ekcem, potrebno je da pratite DNEVNIK ALERGENA (prijavite se ovde kako bismo vam poslali) i da isključite tu namirnicu iz ishrane.
- Za ublažavanje svraba, pored redovne nege i izbegavanje iritanata, koristite
Šta bi još trebalo znati u vezi sa atopijskim ekcemom?
Škola ili fakultet
Zabrinutost i anksioznost mogu pogoršati ekcem. Emocionalni poremećaji zbog kojih se znojite mogu izazvati svrab. Svi u školi i na fakultetu imaju nekih briga, ali možete pomoći sebi tako što ćete okruženje učiniti što ugodnijim. Briga o svom zdravlju je uvek najvažnija. Zapamtite to.
Plivanje
Hlor može pogoršati ekcem, ali obično ne do te mere da morate da odustanete od plivanja. Pre plivanja nanesite emolijente, a nakon kupanja u bazenu se istuširajte i nanesite kremu ubrzo nakon toga. Pokušajte da ignorišite neprijatnost koju imate sa vašom kožom. Ako primetite da ljudi bulje ili vas gledaju sa neodobravanjem, samo im recite da ne treba da se brinu.¹
Suočavanje sa ekcemima
Dobra je vest sa ekcemom je da se obično povuče pre 25. godine. Hurej! Do tada možete naučiti šta pokreće vaš ekcem i kako da upravljate vašom kožom. Na primer, ako imate ekcem i ne možete da koristite određenu šminku, pronađite brendove bez mirisa i boja. Vaš dermatolog možda može da vam preporuči neke brendove za koje je manje verovatno da će iritirati vašu kožu.
Samopouzdanje ne mora patiti samo zbog toga što imate ekcem, kao ni vaš društveni život!
Uključivanje u vannastavne aktivnosti je odličan način da zaboravite na svrab. Ako određene aktivnosti pogoršavaju vaš ekcem, kao što je plivanje u jako hlorovanom bazenu, organizujete se sa prijateljima za aktivnosti koje neće naštetiti vašoj koži. Čak i ako vam znoj otežava kožu, vežba je ipak dobar način na se oslobodite stresa – pokušajte sa hodanjem, vožnjom bicikla ili drugim sportom koji čuva kožu hladnom ili suvom dok vežbate.
Mitovi i činjenice vezane za atopijski ekcem kod tinejdžera
Mit: Svi prerastu ekcem do tinejdžerske dobi.
Istina: Iako ekcem dosegne vrhunac u dojenačkoj dobi, postoji mogućnost da ostane i tokom celog života. Čak i ako svrab i osip nestanu, suva, osetljiva koža i sklonost ka razvoju ekcema ostaju.
Mit: Alergija na hranu, gluten ili mlečni proizvodi uzrokuju atopijski ekcem.
Istina: Kod neke novorođenčadi koja imaju ekcem koji ne reaguje na lečenje, alergije na hranu imaju ulogu. Međutim, u adolescenciji, ako se već ne zna šta je uzrok ekcema, hrana za većinu pacijenata ne predstavlja značajan okidač ekcema.
Mit: Sapuni su sredstva koja će „očistiti“ moju kožu.
Istina: Sapuni dodatno isušuju kožu sa ekcemima. Na tržištu su dostupna mnoga sredstva za pranje koja ne iritiraju kožu, u vidu sindenata i uljanih kupki.
Mit: Svi kortikosteroidi tanje kožu.
Istina: Najbolje je izbegavati hroničnu upotrebu vrlo jakih receptorskih kortikosteroida, ali određeni lekovi se mogu sigurno koristiti tokom dužih vremenskih perioda uz obavezan medicinski nadzor.
Mit: Češanje je nužno kada imate atopijski dermatitis.
Istina: Češanje vodi u začarani krug atopijskog ekcema iz kog je posle mnogo teže izaći. Glavna posledica tg kruga je pogoršanje simptoma ekcema u vidu infekcija, a to ne želite na vašoj koži.
Izvori:
- The Eczema Handbook by Jenny Lewis and the National Eczema Society
- TeensHealth at https://kidshealth.org
- https://www.eczema.org.au/teenage-eczema/
- https://kidshealth.org/en/teens/eczema.html
- https://www.childrenshospitaloakland.org/
Budite u toku sa najnovijim informacijama i uživajte pogodnosti koje smo pripremili specijalno za članove Udruženja Alergija i ja!
Postanite član NU Alergija i ja popunjavanjem kontakt forme na ovom linku. Dobrodošli!
Nacionalno udruženje Alergija i ja u saradnji sa stručnjacima iz različitih oblasti pruža pacijentima informacije o svim raspoloživim tretmanima, istraživanjima i širokom spektru proizvoda dostupnim za lečenje i prevenciju oboljenja, kako bi ubrzali proces postavljanja dijagnoza i početak terapije. Za medicinske savete i individualne terapije molimo vas da se obratite svom lekaru.
